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2020檢驗學考試資料:糖尿病的概述及其分型

2020-02-21 12:44:13| 安徽中公教育網

三级片网站現中公衛生人才網為大家介紹【2020檢驗學考試資料:糖尿病的概述及其分型】:

糖尿病史一組代謝異常引起的代謝性紊亂,由于葡萄糖的利用減少而導致高血糖癥。典型癥狀是“三多一少”,即多食、多飲、多尿和體重減輕,一些患者還會出現酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發癥。

一、分型及發病機制

1、1型糖尿病:又分為免疫介導1型糖尿病和特發性1型糖尿病,⑴免疫介導1型糖尿病:①病因:由于自身免疫機制而引起胰島B細胞破壞,導致胰島素分泌不足;②特點:可發生于任何年齡,典型病例見于青少年;起病急;血漿胰島素及C肽含量降低,糖耐量曲線呈低平狀態;B細胞損傷是重要發病機制,血中可檢出自身抗體;治療需要胰島素;易發生酮癥酸中毒;遺傳因素起重要因素。⑵特發性1型糖尿病:患者少。特點是具有1型糖尿病的表現,但沒有明顯的自身免疫反應的證據。

2、2型糖尿病:①病因:主要表現是胰島素抵抗(IR)和胰島素B細胞功能減退。②特點:典型病例見于肥胖的中老年人(40歲以上);起病緩慢;血漿中胰島素含量并不低,但在糖刺激后呈延遲釋放;自身抗體呈陰性;單用口服降糖藥、體育鍛煉、飲食可控制;很少出現自發性酮癥酸中毒;有遺傳傾向,但與HLA基因型無關。

三级片网站3、特殊類型糖尿病:包括B細胞功能缺陷性糖尿病,胰島素作用遺傳性缺陷性糖尿胰腺外分泌性疾病所致糖尿病,內分泌疾病所致糖尿病。

三级片网站4、妊娠期糖尿病:是指在妊娠期間所發生的任何程度的糖耐量減退或血糖升高。多數患者在分娩后血糖恢復正常。

二、糖尿病的診斷

三级片网站1、糖尿病診斷標準:典型癥狀為“三多一少”:多食、多飲、多尿、體重減輕。①出現糖尿病癥狀+隨機血GLU≥11.1mmol/L;②FPG≥7.0mmol/L(8h內未進食);③OGTT2h血漿GLU≥11.1mmol/L以上指標可單獨使用,但出現陽性時需要用其他兩者之一進行確診。

三级片网站2、空腹血糖受損(IFG)的診斷標準:①FPG在6.1-7.0mmol/L內;②OGTT2h血漿GLU<7.8mmol/L。

3、糖耐量減退(IGT)的診斷標準:①FPG<7.0mmol/L;②OGTT2h血漿GLU在7.8-11.1mmol/L內,檢測結果同時滿足以上兩項,即可診斷。

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(責任編輯:zjhoffcn)

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